Ankieta Pacjenta pierwszorazowego w Gabinecie Stomka

Idąc na przeciw Państwa oczekiwaniom i chcąc usprawnić wizytę w Naszej Placówce przygotowaliśmy aplikację dzięki, której w szybki i prosty sposób wypełnią Państwo Ankietę Pacjenta pierwszorazowego oraz uzupełnią wywiad stomatologiczny. Wszelkie dane są zbierane i przetwarzane wyłącznie przez STOMKA Karolina Walentek.

Wywiad lekarski

Prosimy odpowiedzieć na wszystkie pytania.

Ankieta zdrowia – Prosimy o wpisanie TAK, NIE bądź NIE WIEM.

Podane przez Państwa informacje będą objęte tajemnicą lekarską.

Dziękujemy za dokładne wypełnienie wywiadu lekarskiego!